很多人觉得,身体没症状就是没病。但在医生筛查工作中,最常听到的一句话却是:“我又没有什么不舒服,为什么要查?”事实上,大多数宫颈癌和乳腺癌在早期几乎没有明显症状,等到不适出现时,往往已错过最佳治疗窗口。而“两癌”筛查(乳腺癌与宫颈癌筛查)的意义,正是通过科学手段,在疾病尚未露出马脚时提前发现风险,实现早诊断、早治疗。
乳腺癌怎么查?
乳腺超声:通过高频声波成像,无辐射、无创伤。
乳腺钼靶:即乳腺专用X线摄影,是国际公认的乳腺癌筛查“金标准”。
乳腺磁共振(MRI) :分辨率极高,但费用贵、耗时长,主要用于高危人群筛查。
多久查一次?
一般风险女性:40岁以上,建议每年一次乳腺钼靶检查。40岁以下可先以乳腺超声为主。
展开剩余70%高危人群:包括有乳腺癌家族史、BRCA基因突变携带者、有胸部放疗史的女性等,筛查需“升级加码”——建议40岁前每年做一次钼靶,每6至12个月做一次超声,必要时联合MRI。
宫颈癌怎么查?
宫颈癌筛查采用的是“三步筛查法”。
第一步:初筛
主要做两件事:HPV检测(查病毒感染)和TCT检查(即宫颈细胞学检查,看细胞是否异常)。前者是“查病因”,后者是“查结果”。
第二步:阴道镜检查
如果初筛发现HPV16/18型阳性,或TCT异常,就需要转诊阴道镜——用放大镜仔细观察宫颈表面,看看哪里有可疑病变。
第三步:组织病理检查
如果阴道镜下看到可疑区域,医生会取一小块组织送去化验,这是确诊的“金标准”。
多久查一次?
25~29岁:建议每3年做一次TCT检查
30~64岁:推荐每5年做一次HPV检测,或HPV+TCT联合筛查(两项均阴性可每5年一次)
65岁以上:如果过去10年内连续3次TCT阴性,或连续2次HPV阴性,且无宫颈病变病史,可停止筛查
筛查前准备:避开月经期,检查前24小时避免性生活、阴道冲洗和用药,穿宽松衣物。
特别提醒:
即使接种了HPV疫苗,仍需要定期筛查,因为现有疫苗不能覆盖所有高危型HPV。
防癌不是一蹴而就的事,而是需要长期坚持的健康习惯。科学筛查、健康生活方式、疫苗接种(针对宫颈癌)这三把“金钥匙”,可以帮你牢牢锁住健康的大门。别让忙碌成为借口,也别让侥幸成为遗憾——从今天起,把筛查纳入年度计划,做自己健康的第一责任人。
妇科简介
湖南省宫内疾病防治专科建设示范单位、湖南省更年期保健特色专科建设单位、岳阳市宫内疾病诊治中心、岳阳市盆底功能障碍性疾病防治中心、岳阳市海扶治疗中心。妇科拥有一支技术力量雄厚,临床经验丰富,诊疗设备先进的临床医疗团队,平均年手术量4000 余台,腔镜手术占比90%以上。
科室团队一直秉承“关爱至微,创新思维,仁心仁术,健康相随”的科训,以精湛的技术、良好的素质为广大妇女的健康护航。
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